新文道考研
2018-11-24 09:37:59
2019考研臨床醫學考研大綱已經公布，下面是新文道老師楊凈為考生帶來的解析：外科學部分第十七講!
外 科 學
第八章 小 腸 疾 病
六、各種原因引起的腸梗阻
不同類型腸梗阻的診斷與治療
| 病因 | 診斷要點 | 治療 |
| 粘連性 | 腹部手術或感染史，術后早期炎性腸梗阻多在術后3～4日；典型腸梗阻表現；可有腹膜刺激征 | 爭取非手術治療（1988B74） |
| 蛔蟲性 | 兒童多發；多為回腸不全梗阻，屬單純性機械腸梗阻；陣發腹痛和嘔吐，腹脹不明顯、腹肌不緊張 | 多采用非手術治療 |
| 腸扭轉 | 小腸扭轉多見于青壯年，表現為高位腸梗阻；乙狀結腸扭轉多見于男性老年人，為低位腸梗阻，X線：“鳥嘴”影像（2005A100）。 | 易絞窄，及時手術（1988B75、2002B114） |
| 腸套疊 | 多見于＜2歲兒童（80%）；最多見的為回腸末端套入結腸；X線：杯口狀陰影（2005A100）；陣發腹痛、果醬樣大便、回盲部空虛、臘腸樣包塊（1990C103、1990C104、1991A39、2005A96） | 空氣（或氧氣、鋇劑）灌腸治療，療效90%以上；手術（2010A112） |
粘連性腸梗阻最多見，新生兒腸梗阻以腸道先天性畸形多見，2歲以內幼兒以腸套疊多見，老年人以腫瘤和糞塊堵塞多見。
高分必備：
各類常見疾病典型鋇餐X線檢查：①腸套疊：“杯口"或“彈簧"狀陰影;②乙狀結腸扭轉：“鳥嘴"形;③胰腺癌：“倒3征” ;④克羅恩病：裂隙狀潰瘍，“線樣征” ;⑤潰瘍性結腸炎：淺表潰瘍，“鉛管征”;⑥腸結核：與長軸垂直的潰瘍，“跳躍征”;⑦腸傷寒：與長軸平行的潰瘍;⑧腸阿米巴：“燒瓶狀”潰瘍;⑨細菌性痢疾：不規則地圖狀潰瘍。
各種常見疾病的典型鋇餐X線檢查匯總
以上就是新文道考研小編為2019考研西綜考生整理的“2019考研臨床醫學綜合能力(西醫)考試解析：外科學部分第十七講”相關內容，希望對大家有所幫助!
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